按摩与食疗

自闭症

刚到中心时情绪非常不稳定，妈妈离开就会尖叫，与人几乎没有眼神接触，只喜欢ipad，拒绝其他任何新事物和玩具，不给ipad就会马上哭闹，认知比较弱，不认识简单的物品名称，不理解简单指令。

针对的问题，治疗师给出了合理的治疗方案：先通过建立简单的规则做起。找到孩子喜欢的兴趣点也就是ipad，通过将ipad作为强化物使用，辅助孩子完成简单的任务，如推球，拿某东西放进袋子里等，每完成一个简单任务后马上给予ipad强化。一开始只要治疗师拿走ipad，孩子就会非常激动不配合，但是在治疗师不断的重复强化做完一个简单任务才有一个ipad这样的行为后，孩子就会逐渐情绪平稳，并且建立一定的规则性，慢慢的，通过大概四节课的训练后，孩子开始出现积极完成任务的主动性，因为孩子了解到完成任务后就会得到他想要的东西。

关于眼神接触方面，治疗师坐在矮凳子上保持与孩子的眼睛水平的位置，用喜欢的ipad，举在自己眼睛前面，吸引看过来，并发出声音提示：“看我”，当看向自己的眼睛后马上给予强化物。大量重复训练。到了短暂的眼神接触较好后，便开始做叫名反应训练，在眼前喊名字，等看向自己，并同时轻轻用手碰嘴唇，引导他发出“诶”的应答。大量重复训练。

关于强化物方面，将ipad作为强化物使用的时间不能过长，每次让孩子玩几秒钟，一开始建立规则时可以让孩子稍微玩久一点，但是逐渐到后面要缩短时间，让孩子逐渐撤离对强化物的依赖。

经过两个月的训练，规则性已经得到非常大的改善，妈妈离开时也不会大哭大闹。上课时能够安坐在凳子上，听从治疗师的简单指令，积极回应指令。叫名反应也已经建立起来，叫时，会马上看向治疗师并且做出应答。

发育迟缓

评估师根据情况，安排了口肌发音课，增加口肌能力，练习咀嚼，改善独立进食能力，帮助她学用吸管喝水，学会啜吸；同时也安排了认知课，提高她的认知模仿能力。

经过三个月的训练，咀嚼能力有了很大的提高，奶奶反映在家可以吃以前从来不去吃的蔬菜胡萝卜苹果等食物了，吃饭的速度都比以前快多了，喝水的时候会自己跑去拿吸管给奶奶，让奶奶帮她训练用吸管喝水呢。现在可以会说爸爸，妈妈，爷爷，鸭鸭等词语了，大动作模仿，五官指认，相同配对都已经熟悉掌握了，不再是以前那个抗拒上课有分离焦虑的小孩啦！ 

遗传代谢病

针对于情况评估师给予了合理的课程建议：治疗师运用海绵棒刷口腔，面颊、舌侧、上颚，促进口腔感知，并运用牙胶训练孩子的下颚骨，提升孩子下颚骨的力量和闭合。以及加入喂吃训练，水果条饼干条喂吃，以及吸管和气笛训练。

经过两个多月的训练，孩子的流口水现象有所改善，但还是时常将手伸进嘴里，口水又会增多，针对这种情况，治疗师建议妈妈，制作酸奶冰条，将酸奶冰条加入训练当中，提升孩子口腔的感知觉，并运用了并手指，刷孩子的上下唇，提示孩子咂唇，孩子将手伸进嘴里时提醒孩子手放好，并运用海绵棒沾取柠檬压舌根利于孩子吞咽，刺激口腔，引起吞咽。

吞咽障碍

由于不会咀嚼，下颚无法闭合，不能很好的进行食物的喂吃，经常张着嘴巴，加上吞咽能力不好小舌头总是在嘴巴外面导致流口水所以每天几乎要用7-8条的口水巾，能发的音也只有“啊”。

针对情况评估师制定了详细的训练计划，首先应先解决最基本的问题，流口水和喂吃、咀嚼，针对流口水评估师给予的方案是先用海绵棒和震动棒提高口腔感知觉，训练期内使用1号吸管吸水，从而加强舌后缩并且提高吞咽能力，通过阶段性的评估，治疗师开始给予饼干条喂吃和使用黄色咬牙胶进行口肌训练改善下颚打开与闭合的运用能力，从而提高咀嚼吞咽能力。

经过2个多月20节课的训练，有了很明显的进步，吞咽得到了很好的改善小舌头也不再往外伸了，从刚来时每天7-8条的口水巾到每天只需1条，也有了一定的咀嚼能力，从软软的胡萝卜条及只能咬一下咬牙胶开始到可以很好的进行食物的喂吃，下颚在老师的提示下也能主动闭合了，不再时时张着小嘴巴了口水哗哗的流了。

到今天已经经过了50节课的训练了，没有口水了，咀嚼能力也越来越好了，个个方面都有了提高，由从最开始只能发一个a音到现在可以说简单的词组了。如：阿姨、我要喝水、哥哥、弟弟等。

经过为期7个月的训练，现在的能够自主的咂唇，闭唇，已经不再把手伸进口腔当中，能够够发啊，妈妈的音，喝水也不再漏了，在流口水上有很大的提升，妈妈说现在终于放心让她上幼儿园了。

食疗

自闭症儿童的饮食治疗是指在日常生活中通过控制孩子对些食物的摄入而达到减轻症状的目的。 自闭症儿童的家长有时会发现，他们在孩子的日常饮食中，吃了某些特定的食物后情况会恶化。虽然对每个自闭症儿童产生影响的食物都不完全相同，但有几类食物却是共同的。研究显示，蛋白质有很长的链，这些链由许多叫做氨基酸的小单位组成。当蛋白质被消化后，它将分解成各种氨基酸。然而，有些蛋白质未被完全分解，形成了短钛链。其中有些短钛链具有鸦片活性，它们能模仿人脑中自动产生的脑内啡的作用，这种脑内啡含有吗啡因，能够刺激人脑的中枢神经系统。当过量的带有鸦片活性的短钛链穿过消化肠进入血液，再穿过脑血屏障（保护大脑免受有害物质入侵的生化组织）进入大脑后，它们就可能影响人的整个中枢神经系统，最终导致人体的发展受损，机体功能失调。 饮食治疗最简单的方法之一就是在自闭症儿童所吃的食物中去除那些有影响的食物，可坚持6-12个月，具体如下： 1、 谷类食物 我们所说的谷类食物主要指大麦、燕麦和黑麦等制成的食物，不包括大米和土豆等我们经常食用的食物。因此，自闭症的家长应注意尽量避免给孩子食用诸如黑面包、燕麦片、面食类（如馒头、包子、饼干）之类的东西。 2、 酪蛋白食物 由于自闭症儿童无法彻底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道内带有鸦片活性的短钛链增多，从而影响他们的症状，因此，控制自闭症儿童不吃或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的。除此之外，还有鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪、冰激凌、酸奶等食物也同样富含酪蛋白，家长应该控制其孩子对这些食物的摄入。值得提出的是，由于牛奶含有丰富的营养，因此家长在控制这些食物的同时，应注意补充各类替代品，如豆奶或蔬菜等。 3、 含色素的食物 硫酸盐对人体的消化功能有着非常的作用。如果人体的胃肠道内缺乏硫酸盐，那么消化道的可同透性就会增加，带着鸦片活性的钛就容易进入血液，自闭症患者的症状也将变得恶化。因此，在消化过程中，任何需要使用硫酸盐的食物都不利于自闭症患者的好转。无论是天然的还是人工合成的色素食品，在人体内消化时都需要硫酸盐，这些食品包括巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。因此，这些食物应尽量避免给孩子吃。 4、 水杨酸盐食物 含水杨酸成分高的食物对自闭症患者有不良作用。因为水杨酸对人体的胃肠道有严重的负作用，会导致消化道的可通透性增加，这些食物包括橘子、橙、胡柚、柠檬、番茄等。值得提醒家长的是，阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此，家长不仅应注意尽量避免给孩子吃这类食物，在孩子感冒发烧时也尽量不要使用阿司匹林。 在控制上述4类食物后，家长还可根据自己孩子对食物的不同反应来选择其他的食物加以控制。如有些自闭症儿童食用牛肉和茄子后会有不良的情绪或行为反应。制定一份记录表，写下你的孩子每天所吃的食物和当日情绪、行为表现，观察3-6个月，看自闭症儿童的症状有无好转，将有助于你找到这些特定的，对你孩子有影响的食物。 许多疾病都直接来源于氨基酸摄入的不平衡。有关专家发现自闭症儿童的血液里谷氨酸的水平较低，补充适量的谷氨酸对这些孩子能有所帮助。在医学上谷氨酸被经常用作促进消化壁绒毛的生长，因此，它可以改善消化道的吸收功能。 如果我们的消化道内缺乏消化酶，那么我们就无法充分分解短钛链。研究表明。从凤梨中提取的酶对自闭症儿童的治疗有效果。 绿叶菜属于碱性食品，可中和饮食中糖、肉、蛋及代谢中产生的过多酸性物质，可清除血中的毒素。自闭症儿童平日多吃粗粮、绿叶菜，有利于身心康复。 如蔬菜：萝卜、青菜、油菜、菠菜、介蓝、大白菜、胡萝卜、菜花、橄榄等。 粗粮：红薯、土豆、玉米、荞麦等。 水果：果汁（原汁）、甘蔗、青梅、苹果、香蕉等。  

按摩

一、局部穴位按摩

穴位针刺可使刺激沿经络传播的原理，结合皮肤触觉压觉刺激有利于孤独症症状的改善。 另外局部的穴位按摩有利于语言的孤独症患儿发音，一般采取的穴位是以督脉、足太阳膀胱经的愈穴、心经等的穴位为主，具体方法是： 头部穴位：点按百会、四神聪、风府、风池、哑门； 脸部穴位按摩：地仓、承浆、人中； 每次按摩2分钟，手法宜轻揉，以患儿既感到刺激又能忍受为合适。按摩采取先上后下，先左后右，先前面后背面。

二、制动 我们知道埋沙驯马法，即将马埋在沙中，由训马师来训练。这个方法有一个非常重要的作用，那就是制动。有了第一次就会有第二次，马从沙中出来就变得服服帖帖。对孤独症儿童进行认知和交往训练时，制动是很重要的，一般采用特制的连体凳桌，让他坐在里面无法逃脱。虽然可能会“身在曹营心在汉”，但与逃离现场相比，多少总会接受一些信息。最重要的是，这种方法可以使患儿形成定时坐下来上课学习的习惯。孤独症儿童的习惯不易改变，一旦形成，也不易消退。 通过刺激皮肤，兴奋体感神经，继而兴奋整个神经系统和大脑，促进大脑的整合功能，提高行为的协调性和灵活性。孤独症儿童多有皮肤触觉的异常，或感觉迟钝，不怕疼；或感觉过敏，讨厌皮肤接触和亲热。采用挤压、拥抱，或其它方式如吹风、刷、擦、按摩，有助于改善症状。最好是让患儿在沙坑里玩沙，此外，玩海洋球（即球浴）也可以，但球宜小。

 三、口腔按摩 口腔是触觉最敏感器官之一。孤独症儿童大多因口腔触觉敏感偏食、挑食。口腔按摩不但可以给孩子脱敏，还可以锻炼口腔肌肉的协调性，促进语言及发音。 方法： 孩子仰卧位或半躺在大人怀中。 1、大人将手洗干净；往食指上裹一层消毒纱布。 2、轻轻地对孩子进行口腔按摩，顺序依次为：唇——内外牙龈——两腮内侧——上颚——舌前部——舌中部。 3、每个部位30次。每日2-3次 注意： 刚开始时，孩子会非常抵制，坚持一段时间后，孩子就会慢慢接受的。可以先按摩唇、外牙龈、两腮内侧,要防止被孩子咬手。 按摩时，不要到达口腔深部，否则会引起恶心。 口腔按摩同时不能忽视下巴的舌丛神经和咽部的轻微按摩!这些对孩子语言促进都是有很大好处的！